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2017西醫臨綜【生理】科目考試大綱與2016考綱對比考點一覽表

  【摘要】下面是2017考研西醫臨綜大綱生理科目與2016考研大綱之間的變化進行詳細分析,希望幫助同學們更好更快的掌握到17考研的復習重點,及時地規劃出自己的復習思路和方法,高效地進行復習。

生理學(占14%)


章節

2016考研大綱

2017考研大綱

(一)緒論

1. 體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環境和穩態。
2. 生理功能的神經調節、體液調節和自身調節。
3. 體內的反饋控制系統。

1.體液及其組成,體液的分隔和相互溝通;機體的內環境和穩態。 
2.機體生理功能的調節:神經調節、體液調節和自身調節。(內容同16年第2條) 
3.體內的控制系統:負反饋、正反饋和前饋。

(二)細胞的基本功能

1.細胞的跨膜物質轉運:單純擴散、經載體和經通道易化擴散、原發性和繼發性主動轉運、出胞和入胞。
2.細胞的跨膜信號轉導:由G蛋白耦聯受體、離子通道受體和酶耦聯受體介導的信號轉導。
3.神經和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產生機制。
4.刺激和閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。
5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。
6.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7.橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯和影響收縮效能的因素。

1.跨細胞膜的物質轉運:單純擴散、易化擴散、主動轉運和膜泡運輸。 
2.細胞的信號轉導:離子通道型受體、G蛋白耦聯受體、酶聯型受體和核受體介導的信號轉導。 
3.細胞的電活動:靜息電位,動作電位,興奮性及其變化,局部點位。 
4.肌細胞的收縮:骨骼肌神經-肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮-收縮偶聯及其收縮機制,影響橫紋肌收縮效能的因素。

(三)血液

1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數量、生理特性和功能。
3.紅細胞的生成與破壞。
4.生理性止血,血液凝固與體內抗凝系統、纖維蛋白的溶解。
5.ABO和Rh血型系統及其臨床意義。輸血原則。

1. 血液的組成和理化特性。 
2.各類血細胞的數量、生理特性和功能,紅細胞的生成與破壞。 
3.生理性止血:基本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。 
4.紅細胞血型:ABO和Rh血型,血量和輸血原則。

(四)血液循環

1. 心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。
2. 心肌的電生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。
3. 心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的因素。
4. 動脈血壓的正常值,動脈血壓的形成和影響因素。 
5. 靜脈血壓,中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6. 微循環,組織液和淋巴液的生成與回流。
7. 心交感神經、心迷走神經和交感縮血管神經及其功能。
8. 頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射。
9. 腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內皮生成的血管活性物質。
10. 局部血流調節(自身調節)。
11. 動脈血壓的短期調節和長期調節。
12. 冠脈循環和腦循環的特點和調節。

1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲備,影響心輸出量的因素,心功能的評價。 
2.各類心肌細胞的跨膜電位及其形成機制。 
3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。 
4.動脈血壓:形成、測量、正常值和影響因素。 
5. 靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。 
6.微循環:組成、血流通路、血流阻力和血流量的調節。 
7.組織液:生成和回流及其影響因素。8.心血管活動的調節:神經調節、體液調節、自身調節和血壓的長期調節。 
9.冠狀動脈循環的特點和調節。

(五)呼吸

1. 肺通氣的動力和阻力,胸膜腔內壓,肺表面活性物質。
2. 肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3. 肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率,通氣/血流比值及其意義。
4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸,氧解離曲線及其影響因素。
5. 外周和中樞化學感受器。二氧化碳、H﹢和低氧對呼吸的調節。肺牽張反射。

1.肺通氣原理:動力和阻力,肺內壓和胸膜腔內壓,肺表面活性物質。 
2.肺通氣功能的評價:肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。(同16年的第2條) 
3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。 
4.O2和CO2在血液中的運輸:存在和運輸形式,氧解離曲線及其影響因素。(同16年的第4條) 
5.化學感受性呼吸反射對呼吸運動的調節。

(六)消化和吸收

1. 消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經支配和胃腸激素。 
2. 唾液的成分、作用和分泌調節。蠕動和食管下括約肌的概念。
3. 胃液的性質、成分和作用。胃液分泌的調節,胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調節。
4. 胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調節。小腸的分節運動
5. 大腸液的分泌和大腸內細菌的活動。排便反射。
6. 主要物質(糖類、蛋白質、脂類、水、無機鹽和維生素)在小腸內的吸收部位及機制。

3.胃液的性質、成分、作用及其分泌調節,胃和十二指腸黏膜的保護機制,胃運動和胃排空及其調節。 
4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調節。小腸運動及其調節。 
6.小腸內的物質吸收及其機制。

(七)能量代謝和體溫

1. 食物的能量轉化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素,基礎代謝和基礎代謝率及其意義。
2. 體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱。體溫調節。

1.能量代謝:機體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,基礎代謝及其測定。 
2.體溫及其調節:體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱。體溫調節。(同16年第2條)

(八)尿的生成和排出

1. 腎的功能解剖特點,腎血流量及其調節。
2. 腎小球的濾過功能及其影響因素。
3. 各段腎小管和集合管對Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。
4. 尿液的濃縮與稀釋機制。
5. 滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和心房鈉尿肽對尿生成的調節。
6. 腎清除率的概念及其測定的意義。
7. 排尿反射。

3.腎小管和集合管的物質轉運功能及其影響因素。 
4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。
5.尿生成的調節:神經調節和體液調節,尿生成調節的生理意義。 
6.腎清除率的概念及其意義。

(九)感覺器官

1. 感受器的定義和分類,感受器和傳入通路的一般生理特征。
2. 眼的視覺功能:眼內光的折射與簡化眼,眼的調節。視網膜的兩種感光換能系統及其依據,視紫紅質的光化學反應及視桿細胞的感光換能作用,視錐細胞和色覺的關系。視力(或視敏度)、暗適應和視野。
3. 耳的聽覺功能:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。
4. 前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應。

刪除

(十)神經系統

1. 神經元的一般結構和功能,神經纖維傳導興奮的特征,神經纖維的軸漿運輸,神經的營養性作用。 
2. 神經膠質細胞的特征和功能。
3. 經典突觸傳遞的過程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經元動作電位的產生。
4. 非定向突觸傳遞(或非突觸性化學傳遞)和電突觸傳遞。
5.神經遞質的鑒定,神經調質的概念和調制作用,遞質共存及其意義。受體的概念、分類和調節,突觸前受體。周圍神經系統中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應的受體。
6.反射的分類和中樞控制,中樞神經元的聯系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。
7. 神經系統的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統及其在感覺形成中的作用。大腦皮質的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區。體表痛、內臟痛和牽涉痛。
8. 神經系統對姿勢和軀體運動的調節:運動傳出通路的最后公路和運動單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制,各級中樞對肌緊張的調節。隨意運動的產生和協調。大腦皮質運動區,運動傳出通路及其損傷后的表現?;咨窠浌澓托∧X的運動調節功能。
9. 自主神經系統的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節。
10. 本能行為和情緒的神經調節,情緒生理反應。 
11. 自發腦電活動和腦電圖,皮層誘發電位。覺醒和睡眠。
12. 學習和記憶的形式,條件反射的基本規律,學習和記憶的機制。大腦皮質功能的一側優勢和優勢半球的語言功能。

(九)神經系統的功能 
1. 神經元的一般結構和功能,神經纖維及其功能,神經的營養性作用。 
3.突觸傳遞:化學性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,動作電位在突觸后神經元的產生。
4.神經遞質和受體:遞質和調質和概念,遞質共存現象;受體的概念、亞型和調節;乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。 
5.同16年的第6條。 
6.感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。 
7.軀體和內臟感覺:感覺傳入通路和皮層代表區,痛覺。 
8.視覺:眼的折光系統及其調節,眼的折光異常,房水和眼內壓;眼的感光換能功能,色覺及其產生機制;視敏度、暗適應、明適應、視野、視覺融合現象和雙眼視覺。 
9.同16年(九)感覺器官第3條。 
10.同16年(九)感覺器官第4條。11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經節和小腦對運動和姿勢的調控。 
12.自主神經系統的功能及其特征,脊髓、腦干和下丘腦對內臟活動的調節。
13.本能行為和情緒的神經基礎,情緒生理反應。 
14.自發腦電活動和腦電圖,皮層誘發電位,覺醒和睡眠。 
15.腦的高級功能:學習和記憶,語言和其他認知功能。

(十一)內分泌

1.激素的概念和作用方式,激素的化學本質與分類,激素作用的一般特性,激素的作用機制,激素分泌的調節。
2.下丘腦與腺垂體的功能聯系,下丘腦調節肽和腺垂體激素,生長激素的生理作用和分泌調節。
3. 下丘腦與神經垂體的功能聯系和神經垂體激素。 
4.甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調節。
5.調節鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用及它們的分泌或生成的調節。
6.腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調節。
7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節。

(十)內分泌 
1.內分泌的概念;激素的概念、化學分類、作用機制和分泌調節,激素作用的一般特性。 
2.下丘腦-腺垂體的功能聯系,下丘腦調節肽和腺垂體激素及其功能,生長激素的生理作用和分泌調節。下丘腦-神經垂體的功能聯系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。 
3.同16年第4條。 
4.甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調節,鈣三醇的生理作用和生成調節。 
5.同16年第7條。 
6.腎上腺糖皮質激素的生理作用和分泌調節。

(十二)生殖

1.睪丸的生精作用和內分泌功能,睪酮的生理作用,睪丸功能的調節。
2.卵巢的生卵作用和內分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經周期),雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的調節,月經周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內膜變化間的關系。胎盤的內分泌功能。

(十一)生殖 
1.男性生殖:睪丸的生精作用和內分泌功能,睪丸功能的調節。 
2.女性生殖:卵巢的生卵作用和內分泌功能,卵巢周期和月經周期,卵巢功能的調節;妊娠和分娩。

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